Patienten äußern oftmals diverse Vorbehalte gegenüber einer psychologischen Diagnostik und Behandlung, da ihr Krankheitskonzept rein somatisch ist.
Sie betrachten ihren Schmerz ausschließlich als Folge einer körperlichen Schädigung oder Fehlfunktion. Daraus folgt eine rein somatische Behandlungserwartung, die nicht selten das sogenannte "doctor-shopping" und jahrelange Patientenkarrieren nach sich zieht.
Der Vorschlag einer psychologischen Behandlung, der leider häufig erst nach vielen erfolglosen somatischen Therapieversuchen erfolgt, kann Ängste und Gefühle, abgeschoben und nicht ernst genommen zu werden, auslösen.

Den Patienten sollte vermittelt werden, daß psychologische Schmerztherapie nichts mit "psychisch krank sein" zu tun hat, sondern ein zusätzliches Angebot ist, mit den bestehenden Schmerzen umzugehen, und die notwendige medizinische Behandlung dadurch nicht beeinträchtigt ist, sondern weitergeführt wird.